妊娠（胎児発育）の時期と催奇形性における薬剤の胎児への影響と留意点

生殖可能年齢（初経から閉経まで）の女性で、前回の月経（最終月経）後に性交渉がある場合は、妊娠している可能性があると考えて対応してください。
月経が遅れていなくても、妊娠反応が陰性でも、妊娠初期であることがあります。また、この時期は女性本人も妊娠していることに気付いておらず、妊娠月数3ヵ月程度まで妊娠に気付かないことがありますが、妊娠に気付いていない時期は胎児の中枢神経、心臓、消化器、四肢などの重要な器官が形成される大切な時期である絶対過敏期（妊娠4週～7週末）と重なることが多いため、催奇形性という意味で最も危険度が高く、薬剤の影響を受けやすい時期です。つまり、催奇形性がある薬剤から胎児を守るためには、最終月経後性交渉があった場合は、妊娠している可能性があると考えて対応する必要があります。
このように、妊婦への投与が禁忌である薬剤、注意を要する薬剤を使用する際には、前回の月経（最終月経）後に性交渉を行ったか、避妊をしていても確実な避妊法でなければ妊娠している可能性があることなどを慎重にご確認いただき、妊娠している可能性がある場合にはその薬剤を避けるなど、特に慎重な配慮が必要です。
また、妊娠していないことを確認して投薬を行った場合は、いつまで、どのような方法で避妊すべきかを指導する必要があります。